Como interpretar uma gasometria arterial: A interpretação correta da gasometria arterial é essencial para a conduta médica, especialmente em situações de urgência e UTI. Este guia rápido traz os principais passos e parâmetros que você precisa analisar para entender rapidamente o estado respiratório e metabólico do paciente.
1. Como interpretar uma gasometria arterial: Analise o pH
O pH indica o equilíbrio ácido-básico do organismo:
- pH normal: 7,35 – 7,45
- pH < 7,35: acidose
- pH > 7,45: alcalose
2. Avalie o PaCO2
O PaCO2 reflete a função respiratória:
- Valor normal: 35 – 45 mmHg
- Aumento do PaCO2: acidose respiratória
- Diminuição do PaCO2: alcalose respiratória
3. Observe o HCO3-
O bicarbonato representa a resposta metabólica:
- Valor normal: 22 – 26 mEq/L
- Aumento do HCO3-: alcalose metabólica
- Diminuição do HCO3-: acidose metabólica
4. Verifique a PaO2 e a saturação de O2
- PaO2 normal: 80 – 100 mmHg
- Sat. O2 normal: > 95%
Valores abaixo disso indicam hipoxemia, podendo indicar insuficiência respiratória.
5. Identifique a causa primária e compensação
A partir da alteração do pH, descubra se a causa é metabólica ou respiratória. Depois, avalie se há compensação pelos outros sistemas:
- Compensação respiratória: alterações no PaCO2
- Compensação metabólica: alterações no HCO3-
Como interpretar uma gasometria arterial – Exemplo rápido de interpretação:
- pH: 7,30 (acidose)
- PaCO2: 55 mmHg (elevado)
- HCO3-: 24 mEq/L (normal)
Conclusão: Acidose respiratória sem compensação.
Como interpretar uma gasometria arterial: Conclusão
Interpretar gasometrias com agilidade pode fazer toda a diferença no desfecho clínico do paciente. Com treino e conhecimento, essa habilidade se torna uma ferramenta poderosa no atendimento.
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